Понятие перевязочных средств, характеристика бинтов и салфеток

Понятие и характеристика перевязочных средств

Значимым сегментом современного фармацевтического рынка является рынок перевязочных средств. Он характеризуется существенным разнообразием видов перевязочных средств, под которыми следует понимать изготовленные из перевязочных материалов медицинские изделия, которые предназначаются для лечения ран и профилактики их инфицирования.

Перевязочные средства в настоящее время являются полифункциональными. Это означает, что помимо основной традиционной роли, они еще выступают в качестве лекарственного средства, которое помогает скорейшему выздоровлению больного.

Основные цели использования перевязочных средств:

• защитить раны от негативного воздействия факторов внешней среды (например, от пыли, грязи, жары, холода и др.);
• предупредить попадание в рану микроорганизмов из внешней среды;
• удалить из раны продукты распада тканей, микробов, токсинов, ферментов, аллергенов;
• зафиксировать перевязочные средства на пораженной части тела;
• оказать лечебное воздействие на раневой процесс (т.е. оказать иммуностимулирующее, антиоксидантное, регенерирующее, обезболивающее, гемостатическое, некролитическое, противомикробное действие).

К перевязочным средствам предъявляют такие основные требования, как стерильность и атравматичность. Кроме того, перевязочное средство должно быть прочным, пластичным, антиадгезивным, с одной стороны, проницаемым для воздуха и патологического субстрата, а с другой стороны, непроницаемым для микроорганизмов.

Помимо того, перевязочные средства должны обеспечивать комфортное существование пациентов, не содержать токсические и аллергические компоненты, быть экономичными, простыми и удобными в использовании, благодаря чему облегчается труд медицинского персонала и предоставляется возможность для использования перевязочного средства при самолечении и самопомощи.

Иногда перевязочным средствам придают дополнительные лечебные свойства. Это обычно делается путем их пропитки лекарственными веществами или путем использования перевязочных средств в качестве подложки для лекарственных средств.

В зависимости от формы на данный момент выделяют следующие виды перевязочных средств:

• бинты;
• пакеты;
• салфетки;
• пластыри;
• тампоны;
• раневые покрытия.

Общая характеристика бинтов

Бинты представляют собой разновидность повязок, которые изготавливают из хлопчато-вискозной марли и имеют вид рулонов. Они являются традиционным и широко применяемым перевязочным средством. Прежде всего, вырабатывают марлевые бинты, которые могут быть как стерильными, так и нестерильными.

Гипсовые бинты содержат гипс, они накладываются на травмированные части тела после смачивания. Когда гипс застывает, эти части тела фиксируются. Такие бинты, в основном, используются в травматологии.

Эластичный бинт получают из суровой хлопчатобумажной пряжи с вплетением резиновых нитей. Эластичные бинты не стерилизуются, так как их применяют для нежесткого стягивания мягких тканей организма.

Трубчатый бинт представляет собой бесшовную трубку, которую изготавливают из гидрофильного материала. Эластичность бинта данного вида обеспечивается трикотажным типом плетения. Он может использоваться на различных участках верхних и нижних конечностей.

Сетчатые бинты являются особой разновидностью трубчатых бинтов. Они представляют собой сетчатую трубку, которая скатана в виде рулона. От этого рулона, как правило, отрезают кусок необходимой длины и использую его для того, чтобы на ране зафиксировать хирургическую повязку.

Гидрофильный бинт характеризуется, прежде всего, способностью впитывать воду. А из накрахмаленной марли или органзы изготавливают накрахмаленные бинты, которые используются как укрепляющий материал поверх гидрофильных бинтов.

Цинкосодержащий клейкий бинт представляет собой обычный бинт, на который нанесен тонкий слой пасты, содержащей желатин, глицерин, оксид цинка, хлорид натрия. Это означает, что данный вид бинтов относится к лечебным перевязочным средствам. Такой бинт при высыхании «садится», в результате чего он становится очень тугим. Этот бинт используется при необходимости избежать отека тканей (например, при кожных воспалительных заболеваниях).

Общая характеристика салфеток

В группе салфеток различают собственно перевязочные салфетки (например, марлевые салфетки) и лечебные салфетки. Марлевые салфетки представляют собой двухслойные отрезы марли. Лечебные салфетки представляют собой композиционную лекарственную форму. В этой роли могут выступать, во-первых, лечебный биополимер на подложке (в большинстве случаев, тканевой подложке), в котором иммобилизировано лекарственное вещество, и во-вторых, тканевая основа, которая пропитана лекарственным веществом.

Используемые в данном случае лекарственные вещества могут оказывать обезболивающее, ранозаживляющее, противовоспалительное, кровоостанавливающее действие. В качестве примера можно привести хлоргексидин, мочевину, прополис, фурагин, метронидазол, альгинат натрия, которые могут использоваться одновременно, но в разных комбинациях.

Такие салфетки могут использоваться для первичного закрытия травмированных тканей, ушитых ран, инфицированных и гранулирующих ран, трофических язв, ожогов, пролежней. Кроме того, они нашли применение в онкологии как местное аппликационное радиосенсибилзирующее средство при лучевой терапии и постлучевых поражениях.