Акушерско-гинекологические инструменты

Акушерско-гинекологические инструменты

Одной из древнейших областей медицины считается акушерство. Так, вопросы родовспоможения при трудных и осложненных родах освещаются в древнейших папирусах Эберса, которые датируются II-III тысячелетием до нашей эры, а также в священных книгах индусов Аюрведа, которые датируются VIII веком до нашей эры. С глубокой древности известна операция кесарева сечения.

По состоянию на сегодняшний день акушерство представляет собой науку, в центре внимания которой находятся вопросы, связанные со следующими аспектами:

• беременность, роды и послеродовой период;
• физиология и патология;
• оказание рациональной помощи беременной, роженице, родильнице.

Приведенные выше сведения об акушерстве обуславливают специфичность конструкции используемых в настоящее время акушерских инструментов.

В развитии оперативного акушерства большое значение имело изобретение головных акушерских щипцов английским врачом-акушером П. Чемберленом (1560-1631 года). Данный инструмент позволил врачам-акушерам бережно извлекать живой плод. Первое описание акушерских щипцов содержится во втором издании руководства по хирургии Гейстера (1683-1758 гг.).

Характерной чертой медицинских инструментов, которые предназначены для совершения акушерских операций, в большинстве случаев является наличие значительной прочности и массивности. Это связано с тем, что акушерские инструменты должны заменять при родах недостающие родовые силы (т.е. силы по изгнанию плода). А при выполнении плодоразрушающих операций при помощи акушерских операций плод расчленяется на отдельные части.

Гинекология представляет собой раздел медицины, который занимается изучением как нормальной деятельности женского организма, так и заболеваний женской половой сферы.

Многие акушерско-гинекологические инструменты отличаются наличием плавного дугообразного изгиба, который известен как «тазовая кривизна». Этот изгиб соответствует естественному изгибу оси родового канала.

Классификация и номенклатура акушерско-гигиенических инструментов

В настоящее время принято различать две основные группы акушерско-гинекологических инструментов. Первая группа представлена инструментами, предназначенными для выполнения исследований, а вторая группа - инструментами, предназначенными для совершения оперативных вмешательств.

В зависимости от функционального назначения акушерские инструменты могут быть предназначены для осуществления, во-первых, диагностики, во-вторых, родовспоможения, в-третьих, эмбриотомии.

Роды являются нормальным физиологическим процессом. Следовательно, незначительной является номенклатура инструментов, предназначенных для нормального акушерства.

Для выполнения диагностики принято использовать такой инструмент, как акушерский стетоскоп. С его помощью врач прослушивает сердце плода. Кроме того, к этой группе акушерских инструментов относится тазомер, с помощью которого наружным образом измеряют таз женщины и получают представление о величине плода.

При родовспоможении в большинстве случаев используются следующие медицинские технические устройства:

• щипцы, которые предназначены для наложения скобок на пуповину;
• ножницы, которые используются для пересечения пуповины;
• прямые и изогнутые акушерские щипцы, которые необходимы для извлечения плода при родах;
• медицинские весы, посредством которых взвешивают детей;
• крючок для пахового сгиба, который предназначен для извлечения плода при ягодичном предлежании.

Эмбриотомией называются плодоразрушающие операции, которые выполняют через расчленение плода и его последовательное извлечение по частям. В данном случае используются такие акушерские инструменты, как акушерские ножницы, которые предназначены для рассечения плода, декапитационный крючок, краниокласт, перфоратор.

Гинекологическими инструментами являются следующие медицинские инструменты, которые предназначены для выполнения исследований и оперативных вмешательств:

• влагалищные зеркала;
• расширители каналов шейки матки;
• гинекологический виброрасширитель;
• маточные зонды (с нарезкой, с делениями);
• женские катетеры, которые предназначены для спринцевания и орошения;
• жесткие зажимы, которые предназначены для совершения влагалищных операций;
• гинекологическая ложка;
• кюретки (могут быть с зубчиками, тупыми, острыми);
• щипцы (могут быть для удаления плодного яйца, острыми двухзубчатыми, пулевыми).

С недавнего времени при выполнении акушерско-гинекологических операций широкое распространение получило использование вакуум-аппаратов, предназначенных для выполнения таких операций, как родовспоможение, прерывание беременности, отсасывание грудного молока. В последнем случае речь идет про, так называемый, импульсный молокоотсасыватель.

Стоит отметить, что в акушерско-гинекологической хирургической практике также применяются скальпели, зажимы, кровоостанавливающие пинцеты, зеркала для раскрытия раны при чревосечении.

Таким образом, для того чтобы поддержать здоровье женского организма в процессе беременности, при родах и в послеродовой период, в медицинских организациях широко применяются различные специализированные акушерско-гинекологические инструменты, благодаря которым детально обследуются шейка матки, влагалище, тазовые органы (яичники, трубы) женщины и состояние плода.