Справочник от Автор24
Найди эксперта для помощи в учебе
Найти эксперта
+2

Герпетическая инфекция

Определение 1

Герпетическая инфекция – группа заболеваний, вызываемых вирусами герпеса различных групп, чаще всего под данным термином понимают поражение вирусами герпеса 1 и 2 типа.

Этиология

Герпесвирусы - семейство ДНК-геномных вирусов, вызывают большое количество разнообразных болезней у млекопитающих, птиц, рептилий, амфибий, рыб. Вириону имеют сферическую форму сердцевина содержит линейную двуцепочечную молекулу ДНК. Капсид образован белками (до 45 различных), которые в итоге образуют икосаэдрическую структуру. Снаружи вирион покрыт бесформенным белковым тегументом и оболочкой из гликопротеинов.

Семейство включает до 200 видов вирусов, при этом для человека существенное значение имеют 8 типов, относящихся к 4 подсемействам и 6 родам. Вирусы герпеса, патогенные для человека:

  • вирус простого герпеса 1 типа (вызывает чаще оральный, реже генитальный герпес)
  • вирус простого герпеса 2 типа (вызывает чаще генитальный и вагинальный герпес, реже оральный)
  • вирус ветряной оспы (вызывает ветряную оспу или опоясывающий герпес)
  • вирус Эпстайна-Барр (вызывает инфекционный мононуклеоз, лимфому Беркитта)
  • цитомегаловирус (вызывает инфекционный мононуклеоз, ретинит, гепатит)
  • вирус герпеса человека 6 типа (вызывают детскую розеолу)
  • вирус герпеса человека 7 типа (является вероятной причиной синдрома хронической усталости, часто выделяется вместе с герпесвирусом 6 типа)
  • вирус герпеса человека 8 типа (вызывает саркому Капоши)

Герпетическая инфекция, вызванная 1 и 2 типом вирусов герпеса

  1. Эпидемиология

    Данные заболевания – антропонозы, при этом источником и резервуаром возбудителя являются больные люди или носители. Считается, что к возрасту 13 лет герпесвирусную инфекцию переносит 80% населения, а к 50 годам антитела определяются в крови у 90 % людей. Механизм передачи аэрозольный, пути передачи могут быть различными несмотря на невысокую устойчивость вируса в окружающей среде, имеют место воздушно-капельный, контактно-бытовой, вертикальный пути переноса инфекции.

  2. Патогенез

    Входными воротами для вирусов герпеса являются эпителии слизистых оболочек рта и половых органов.

    Замечание 1

    После активного размножения вируса и лизиса эпителия, сопровождающегося сыпью вирусы попадают в аксоны чувствительных нейронов, после чего проникают в тела этих нейронов и могут персистировать там неопределенно долго.

    Рецидивы заболевания могут возникать из-за временных изменений иммунного статуса пациента. Например, при простуде, острых респираторных вирусных инфекциях и т. Д. Чаще в такой ситуации проявления ограничиваются только сыпью, однако при выраженном иммунодефиците может происходить генерализация инфекции, что утяжеляет тяжесть ее течения и требует дополнительного лечения.

  3. Клиника

    Инкубационный период составляет 4-6 дней, после чего заболевание проявляется в виде сыпи на коже и слизистых оболочках рта и/или гениталий, чаще всего на границе разных типов эпителия.

    Клиническую картину для формирования диагноз обычно подразделяют на несколько категорий. В зависимости от локализации:

    • Поражение кожи
    • генитальный герпес
    • Герпетическое поражение центральной нервной системы
    • висцеральный герпес

    Формы по распространенности:

    • Локализованные
    • Распространённые
    • Генерализованные

    По течению:

    • Острые
    • Абортивные
    • Персиситирующие
  4. Лечение

    Лечение проводится на основании точного диагноза с учётом формы, локализации, распространённости и тяжести заболевания.

    Замечание 2

    Этиотропная терапия против вирусов герпеса - ацикловир, ганцикловир. Препараты могут применяться местно, перорально и парентерально. При локализованных формах инфекции наиболее оптимальное сочетание местной и пероральной терапии.

    Кроме того, могут использоваться интерфероны и их индукторы, общеукрепляющие средства, дезинтоксикационная терапия и диета.

Дата написания статьи: 12.04.2017
Найди решение своей задачи среди 1 000 000 ответов
Крупнейшая русскоязычная библиотека студенческих решенных задач
Все самое важное и интересное в Telegram

Все сервисы Справочника в твоем телефоне! Просто напиши Боту, что ты ищешь и он быстро найдет нужную статью, лекцию или пособие для тебя!

Перейти в Telegram Bot